セカンドオピニオン外来
セカンドオピニオン外来のご案内
セカンドオピニオン外来は、たまき青空病院、及び当院以外の医療機関に入院または通院されている患者様を対象に、当院の専門医が患者様の主治医からの情報等をもとに、診断内容や治療法等に関して助言をおこなうことを目的とする外来です。
セカンドオピニオン外来では検査や治療はおこないませんので、患者様の主治医からの情報提供書が必要となります。また、当院での検査や治療をご希望の場合はセカンドオピニオン外来の対象とはなりませんので、一般外来を受診してください。
なお、セカンドオピニオン外来は完全予約制です。相談希望の方は、事前にお申し込みが必要となります。
セカンドオピニオン外来の対象となる方
患者様ご本人の相談を原則とします。やむを得ぬ事情により患者様ご本人が来院できない場合は、 ご家族（一親等以内）も対象としますが、ご家族のみの場合、同意書が必要です。なお、患者様が 未成年の場合は、続柄を確認できる書類（健康保険証コピーなど）をお持ちください。
セカンドオピニオン外来の費用
セカンドオピニオン外来は、自由診療（自費）で行います。
料金は、10,000円（税別）です。
受診時間は、１時間を限度に行います。
※相談料金は、ご相談が終了した後に会計窓口でお支払い頂きます。
※お問い合わせやご予約には料金はかかりません。
必須項目
- 申込書
- 診療情報提供書
- レントゲンフィルム（ＣＤ－ＲＯＭ、ＤＶＤ等の場合は事前にお預かりします）
- 検査記録、病理標本など
症例に応じて必要なもの
- 超音波検査の結果と画像
- MRI検査、CT検査のフィルム
- 病理組織検査の報告書
- 病理標本
- 内視鏡検査の結果と画像など
※主治医からの情報や検査資料がない場合には、一般的なお話しかできず、有効なセカンドオピニオンは提供できませんので、診療情報提供書、検査資料などを必ずお持ちください。
※相談に必要な資料を事前にお預かりする場合がございますのでご了承ください。
ご家族だけでのご相談の場合
同意書
患者様が未成年の場合
ご相談者との続柄を示す書類（健康保険証など）
セカンドオピニオン外来のお申込み手順
申込書を印刷してください。印刷できない方は事務へ電話にてご請求ください。
相談者の方ご自身で申込書をご記入の上、FAX、郵送、又はご持参ください。ご家族のみの場合、患者様本人の同意書も必要です。
申込みの内容により担当医師を決定しますので、なるべく具体的にご記入ください。患者様の現在の主治医に紹介状（診療情報提供書）・検査データ・フィルム等の資料をご依頼ください。
その際、全ての資料が揃う日を確認ください。お送り頂いた申込み内容を
各科の専門医が確認し、相談の可否を決定します。その後、専門性を考慮し、相談医師を決定します。紹介状をお持ちでない場合、セカンドオピニオンをお受けできません。
必要に応じて、診療情報提供書、検査データの資料を事前にお持ちいただくことがございます。
申込書の内容を確認するために、ご連絡させていただく場合がございます。相談日時を決定し、ご連絡します。
相談日当日は、受付へお越しください。ご連絡まで数日かかる場合もございますのでご了承ください。
相談時間の15分前にご来院ください。相談終了後、お会計していただき、資料をご返却いたします。
担当医師が報告書を作成し、お渡しいたいます。
なお報告書は主治医にも郵送いたします。
セカンドオピニオン外来の担当医
お申込みの相談内容について、専門医が判断し、相談の可否を決定いたします。
※お申込み後に内容によってはお断りする場合もございますのでご了承ください。
セカンドオピニオンをお受けできない場合
- 主治医に対する不満、医療過誤及び裁判係争中に関する相談
- 医療費の内容、医療給付に関わる相談
- 死亡した患者様を対象とする場合
- 主治医が了解していない場合
- 特定の医師・医療機関への紹介を希望されている場合
- 当院から指定された相談に必要な資料（診療情報提供書・検査データ・レントゲンフィルムなど）をお持ちでない場合
- 相談内容が当院の専門外である場合
- 予約外の場合
他医療機関セカンドオピニオンの紹介
徳島大学病院・セカンドオピニオン外来等他の医療機関のセカンドオピニオンをご紹介いたします。
主治医にお気軽にご相談ください。
その他
- 申込みをキャンセルする場合はお早めにご連絡ください。
- 相談日の変更は、お受けいたしませんのでご了承ください。
- 相談中の録音・録画はご遠慮願います。