
「まぶたが重たい」「上が見えにくい」「目を開けようとすると額にしわが寄る」——それは眼瞼下垂(がんけんかすい)かもしれません。
眼瞼下垂は、まぶたを持ち上げる筋肉やその腱膜のはたらきが弱くなり、上まぶたが下がってくる状態です。見た目の問題としてだけでなく、視野が狭くなる・目が疲れる・額のしわが深くなるといった生活上の困りごとにつながることがあります。
こんな症状はありませんか
●上の方が見えにくい/視野が狭くなった気がする
●まぶたが重く、夕方になると特につらい
●無意識に眉を上げてしまい、額に深いしわができる
●眠そう・不機嫌そうに見えると言われる
●肩こりや頭痛が続いている
●ハードコンタクトレンズを長年使っている
主な原因
□加齢によるもの(腱膜性)
まぶたを持ち上げる筋肉(眼瞼挙筋)と、まぶたをつないでいる腱膜がゆるむことで起こります。最も多いタイプです。
□コンタクトレンズによるもの
長年のハードコンタクトレンズの着脱が腱膜に負担をかけることがあります。
□生まれつきのもの(先天性)
生まれつき挙筋のはたらきが弱いタイプです。
□皮膚のたるみによるもの(偽性眼瞼下垂)
まぶたの筋肉ではなく、上まぶたの皮膚が余って垂れ下がることで視野をさえぎるタイプです。この場合は皮膚を切除する手術(眉毛下切開など)が適します。
□神経や筋肉の病気によるもの
まぶたの下がりは、重症筋無力症・動眼神経麻痺などの病気が原因のこともあります。急に下がってきた/日や時間帯によって程度が大きく変わる/ものが二重に見える/目の動きが悪いといった場合は、手術の前に原因を調べる検査が必要です。当てはまるものがあれば必ずお知らせください。
どのタイプかによって適した手術が変わります。まずは診察でまぶたの状態を確認させてください。