麻酔について

局所麻酔では注射のときの痛み、静脈麻酔・全身麻酔では吐き気・のどの違和感・だるさなどが生じることがあります。まれに薬剤に対するアレルギー反応が起こることがあり、この場合はただちに治療を行います。持病やアレルギーの既往は、必ず事前にお知らせください。

脂肪吸引・脂肪切除に共通するリスク・副作用

腫れ、むくみ、内出血、痛み、皮膚の硬さ・つっぱり感、しこり、皮膚表面の凹凸、左右差、傷あと、色素沈着、知覚のにぶさ・しびれ、感染、血腫（血のたまり）、漿液腫（水のたまり）、皮膚のたるみ

• 腫れ・むくみ：手術後2日から3日がピークで、その後ゆるやかに引いていきます。強い腫れは1週間から2週間程度、完全に落ち着いて最終的な形が分かるまでには3か月から6か月程度かかります。
• 内出血：青紫色のあざが出ます。黄色に変化しながら体内に吸収され、2週間から3週間程度で目立たなくなります。
• 痛み：強い筋肉痛のような痛みが数日から2週間程度続きます。痛み止めを処方します。
• 皮膚の硬さ・しこり（拘縮）：手術後1か月ごろから皮膚の下が硬く、つっぱるように感じることがあります。多くは3か月から6か月かけてやわらかくなっていきます。
• 皮膚表面の凹凸・左右差：脂肪のつき方や皮膚の質にはもともと個人差・左右差があるため、仕上がりが完全に左右対称になるとは限りません。凹凸が残る場合があり、程度によっては修正の手術を検討します。
• 知覚のにぶさ・しびれ：施術した部分の感覚がにぶくなることがあります。多くは数か月かけて回復しますが、まれに長期間残ることがあります。
• 傷あと：手術後1か月ほどは赤みがあり、2か月から3か月かけて白っぽい線に変化して目立ちにくくなっていきます。ただし傷あとが完全に消えることはありません。体質によっては傷が盛り上がる（肥厚性瘢痕・ケロイド）ことがあります。
• 感染・血腫・漿液腫：まれに、傷の感染や、血液・浸出液がたまることがあります。この場合は追加の処置（洗浄・穿刺・再手術）が必要になります。
• 皮膚のたるみ：脂肪を減らした結果、皮膚が余ってたるんで見えることがあります。皮膚のハリが弱い方では起こりやすく、必要に応じて切除の手術を検討します。
• 元に戻すことはできません：取り除いた脂肪や皮膚を元どおりにすることはできません。仕上がりの調整には追加の手術が必要となり、その場合は別途費用がかかります。

症状の程度・期間には個人差があります。あくまで目安とお考えください。

脂肪切除・皮膚弛緩症の手術で特に注意が必要なこと

切除する範囲が広いため、傷あとが長くなります。また、傷が開く（創部離開）、傷のまわりの皮膚の血流が悪くなり皮膚の一部が壊死することがあります。喫煙されている方、糖尿病のある方では、これらの危険性が高くなります。

おなかの手術では、へその位置や形が変わること、おへそのまわりの感覚がにぶくなることがあります。傷が落ち着くまでには6か月から1年程度かかります。

まれな重い合併症

• 深部静脈血栓症・肺塞栓症（いわゆるエコノミークラス症候群）：手術後、足の静脈にできた血の固まりが肺の血管に詰まる合併症です。まれですが、生命にかかわることがあります。予防のため、弾性ストッキングの着用や、手術後できるだけ早く体を動かしていただくことをお願いしています。手術後に息苦しさ・胸の痛み・片脚の急な腫れが出た場合は、すぐにご連絡ください。
• 大量出血・貧血：広い範囲を一度に行うと出血量が増え、輸血や追加の治療が必要になることがあります。安全のため、1回で行う範囲を分けてご提案する場合があります。
• 脂肪塞栓、腹腔内（おなかの中）の臓器の損傷：きわめてまれですが、報告されている合併症です。

必要に応じて入院のうえ、経過を確認します。

治療が受けられない方・慎重な判断が必要な方

• 妊娠中・授乳中の方
• 出血しやすい病気のある方、血液をさらさらにするお薬を内服中の方
• 重い心臓・肺・肝臓・腎臓の病気のある方
• 血糖のコントロールがついていない糖尿病の方
• 血栓症の既往のある方
• 治療部位に感染や皮膚の病気がある方
• ケロイド体質の方
• 麻酔薬にアレルギーのある方
• 体重が安定していない方
• その他、全身の状態が手術に適さないと判断される場合

ご不明な点は、診察のときにご相談ください。

治療期間・回数の目安

• 回数：いずれの手術も、原則として1回で行います。範囲が広い場合は、安全のため2回以上に分けてご提案することがあります。仕上がりの微調整のために追加の手術を行う場合は、腫れが落ち着く手術後6か月以降が目安となります。
• 通院：手術後は、翌日から数日以内・抜糸のとき・1か月後・3か月後・6か月後を目安に通院していただきます。

ダウンタイムの目安

• 圧迫：手術後は専用の圧迫下着やバンドを着けていただきます（脂肪吸引でおよそ1か月、切除の手術でおよそ1か月から3か月）。
• 抜糸や、洗顔・シャワー・入浴・メイクを始める時期は、手術の内容に応じて医師がご説明します。
• デスクワークへの復帰：脂肪吸引でおよそ3日から7日、切除の手術でおよそ2週間から4週間。
• 運動：軽い運動はおよそ1か月後から、激しい運動・重い物を持つ作業はおよそ2か月後から。
• 最終的な仕上がり：脂肪吸引でおよそ3か月から6か月、切除の手術で傷あとが落ち着くまでおよそ6か月から1年。

期間には個人差があります。あくまで目安とお考えください。特に切除の手術は体への負担が大きいため、ある程度まとまったお休みが取れる時期での手術をおすすめします。

自由診療（保険適用外）について

このページでご紹介している脂肪吸引・脂肪切除・体重減少皮膚弛緩症の手術は、すべて自由診療（保険適用外）で、費用は全額自己負担となります。自由診療のため、高額療養費制度の対象にはなりません。また、これらの手術に関連して行う検査・投薬・処置・通院も自由診療の扱いとなります。

けがや病気の治療として行う手術は保険診療となる場合があります。ご自身の症状がどちらにあたるか分からない場合も、診察のときにご相談ください。