手術を慎重に検討する必要がある方

• 妊娠中・授乳中の方
• 目やまぶたに感染・炎症のある方
• 重いドライアイ・角膜の病気のある方
• 血液をさらさらにするお薬を服用中の方
• 出血しやすい病気のある方
• 糖尿病などの持病のコントロールが不十分な方
• ケロイド体質の方
• 麻酔薬にアレルギーのある方
• 重い全身疾患のある方

該当する場合でも、状態によっては手術が可能なことがあります。診察時にご相談ください。

目もとの手術に共通するリスク・副作用・合併症

• 腫れ：術後に必ず生じます。強く腫れる時期は術式により3日〜1週間程度、細かな腫れが落ち着くまでには1〜3か月程度かかることがあります（切開をともなう手術ではより長くかかる傾向があります）。
• 内出血：青紫色のあざが出ることがあります。多くは黄色く変化しながら1〜2週間程度で吸収されます。メイクで隠せる程度になることが多いですが、範囲や色の濃さには個人差があります。
• 左右差：もともとまぶたは左右で状態が異なることが多く、腫れの引き方にも差が出ます。腫れが落ち着いた時点でも差が残り、修正を要することがあります（別途費用がかかる場合があります）。
• 傷あと：切開をともなう手術では、術後1か月ほどは赤みが出て、その後2〜3か月かけて白っぽい線に変化し目立ちにくくなっていきます。ただし傷あとが完全に消えることはありません。体質により、赤みや盛り上がりが長く残ることがあります。
• 感染・血腫（けっしゅ＝内部にたまる血）：まれに生じることがあり、この場合は追加の処置や再手術が必要になることがあります。
• 知覚の鈍さ・違和感：まぶたやまつ毛のあたりの感覚が鈍く感じられることがあります。多くは数か月かけて回復しますが、長く残ることもあります。
• ドライアイ・目の閉じにくさ：一時的に目が乾く、閉じにくいと感じることがあります。
• 仕上がりが希望と異なる可能性：二重の幅・形、まぶたの開き具合、目もとの印象は、まぶたの構造や治り方に左右されます。ご希望に近づけるよう努めますが、思いどおりにならない場合があり、その際は修正手術を検討します。
• 効果や経過には個人差があります。

術式ごとに特に注意していただきたいこと

• 二重埋没法：時間の経過とともにラインが浅くなる・元に戻ることがあります。糸のこすれによる違和感、まれに糸の露出・炎症が生じ、抜糸が必要になることがあります。
• 二重切開法・皮膚切除：皮膚を切除するため元の状態に戻すことはできません。二重の幅が想定より広くなる・狭くなることがあります。
• 眼瞼下垂症手術・挙筋前転：まぶたの開き具合が想定と異なる（開きすぎ・不足）ことがあり、再手術で調整する場合があります。一時的に目が閉じにくくなることがあります。
• 目頭切開・目尻切開・蒙古襞形成：切開部の傷あとが赤く目立つ時期があります。目尻切開では後戻りが起こることがあります。目頭切開は切りすぎると元に戻すことが難しいため、控えめに設計します。
• 垂れ目形成（下眼瞼下制術）：下げすぎると目が閉じにくい・涙が出やすい・乾くといった症状が出ることがあります。後戻りが生じることもあります。
• 下まぶたの手術（脱脂・ハムラ法・皮膚切除）：取りすぎ・残りすぎによる凹凸や段差、下まぶたが下がる（外反）ことがまれにあります。
• 脂肪注入：注入した脂肪の一部は体に吸収され、定着の程度には個人差があります。しこりや凹凸が生じることがあり、追加の注入が必要になる場合があります。脂肪を採取した部位（太ももなど）にも腫れ・内出血・つっぱり感が出ます。
• ヒアルロン酸注入：腫れ・内出血・むくみ、しこり、左右差、注入部の色調の変化（青みがかって見える）などが生じることがあります。ごくまれに、血管内に薬剤が入ることによる皮膚の壊死や視力障害が報告されています。異常を感じた場合はただちにご連絡ください。
• 麻酔：局所麻酔による痛み、まれに薬剤アレルギー・気分不良が生じることがあります。

治療期間・回数の目安／ダウンタイム

• 治療回数：手術は原則1回です（仕上がりの調整や後戻りにより、追加の手術を検討する場合があります）。ヒアルロン酸注入・脂肪注入は、仕上がりの状態により複数回に分けて行うことがあります。
• 通院の目安：カウンセリング・診察、手術、抜糸、経過観察（術後1か月・3か月ごろを目安）。切らない施術（埋没法・注入）では通院回数はより少なくなります。
• 抜糸や、洗顔・シャワー・入浴・メイクを始める時期は、手術の内容に応じて医師がご説明します。
• コンタクトレンズ：術後しばらくは使用を控えていただきます。再開の時期は診察時にご説明します。
• 運動・飲酒：腫れが強くなるため、術後1〜2週間程度は激しい運動・飲酒をお控えください。
• お休みの目安：目もとは手術後腫れが生じます。そのため、手術について周囲に気づかれたくないとお考えの場合は、マスクやメガネ等の着用を考慮しながら、お休みが取れる時期を検討してください。
• 仕上がりが安定するまで：おおむね3〜6か月が目安です。この間は経過を見守っていただきます。

いずれも目安であり、術式・範囲・体質によって異なります。個人差があります。

自由診療（保険適用外）について

このページに記載している施術は、保険診療の対象となるものを除き、自由診療（保険適用外）です。自由診療は費用の全額が自己負担となり、公的医療保険や高額療養費制度の対象にはなりません。標準的な費用は料金表のとおりです。

ジュビダームビスタ ボリューマXC

承認状況：日本＝承認

涙袋形成・くぼみ目修正に用いるヒアルロン酸は、ジュビダームビスタ ボリューマXC（国内承認済み）を中心に使用します。

承認の範囲：日本で承認されているのは、中顔面（頬）・あご・こめかみのボリュームを補う使い方です。涙袋・くぼみ目への注入は、承認の範囲外（適応外使用）です。

• 承認の範囲外であること：涙袋・くぼみ目への使用は、日本で承認を受けた使い方ではありません。
• 入手経路：国内で承認された製品を、国内の販売元（アラガン）から購入しています。
• 国内承認品の有無：部位によっては、ほかのヒアルロン酸製剤が国内で承認されている場合があります。診察の際にご説明します。
• 諸外国での安全性などの情報：同じ製品は米国FDA・欧州CEの承認を受けています。血管の閉塞などの重大なリスクは「副作用・リスク」をご覧ください。

ベロテロ

承認状況：日本＝未承認／海外＝米国FDA承認・欧州CEマーク取得

部位やご希望によりベロテロ（メルツ社・ドイツ）を用いることがあります。承認された製剤だけでの治療をご希望いただくこともできます。詳しくはヒアルロン酸のページをご覧ください。

• 未承認であること：ベロテロは、日本では医薬品・医療機器としての承認を受けていません（国内未承認です）。
• 入手経路：医師の判断で、輸入代行業者を通じて入手しています。
• 国内承認品の有無：同種の国内承認品として、上記のジュビダームビスタ ボリューマXCがあります。
• 諸外国での安全性などの情報：米国FDAで承認され、欧州CEマークを取得しています。

脂肪注入

なお脂肪注入はご自身の脂肪を用いるため、医薬品・医療機器の承認の対象ではありません。