ヒアルロン酸注入に共通するもの

• 痛み：注入時にちくりとした痛みがあります。表面麻酔や麻酔薬入りの製剤で和らげます。
• 腫れ・内出血：注入した部位が腫れたり、青あざが出ることがあります。多くは数日から2週間ほどで落ち着きます。
• 左右差・仕上がりの個人差：もともと顔には左右差があり、注入後も完全な左右対称にはなりません。
• しこり・凹凸：注入した部分が硬く触れたり、皮膚の表面に凹凸として見えることがあります。
• チンダル現象：皮膚の浅い層に入ると、青白く透けて見えることがあります。
• アレルギー・炎症：まれに赤み・腫れが長引いたり、遅れて反応が出ることがあります。
• 感染：赤み・強い痛み・熱をともなう腫れが出た場合は、抗菌薬の投与や処置が必要になることがあります。

まれですが重い合併症

血管閉塞（けっかんへいそく）：ヒアルロン酸が血管に入る、または血管を圧迫することで血流が滞り、皮膚が壊死する・視力が低下する・失明するといった重い合併症が報告されています。頻度は非常にまれですが、鼻すじ・眉間・目の周囲への注入で特に注意が必要です。

施術中・施術後に、強い痛み、皮膚の色が白く（または紫に）変わる、視界の異常が出た場合は、すぐにご連絡ください。早期の処置が大切です。異常が出た場合は、院内で速やかに処置を行います。

治療を慎重に検討する必要がある方

• 妊娠中・授乳中の方
• 注入する部位に感染や炎症がある方
• ヒアルロン酸製剤や麻酔薬にアレルギーのある方
• 自己免疫疾患・膠原病などで治療中の方
• 血液をさらさらにする薬を服用中の方（内出血が出やすくなります）
• 同じ部位に他院で注入歴があり、何を入れたか分からない方

当てはまる場合は、診察時に必ずお伝えください。

治療期間・回数の目安／ダウンタイム

• 回数：1回の施術で仕上がりを確認できます。ただしヒアルロン酸は時間をかけて体に吸収されるため、効果は永久ではありません。状態を保つには繰り返しの施術が必要です。
• 持続の目安：製剤・注入した部位・体質によって差があり、時間とともに徐々に吸収されていきます（製剤ごとの目安は「使用する薬剤について」をご覧ください）。
• 通院：施術当日のほか、仕上がりの確認のためにご来院いただきます。
• ダウンタイム：腫れや内出血は数日から2週間ほど。メイクは翌日から可能なことが多いですが、部位によって異なります。

いずれも目安であり、個人差があります。

自由診療（保険適用外）について

美容を目的としたヒアルロン酸注入は自由診療で、費用は全額自己負担となります。健康保険は使えません。効果や仕上がりには個人差があり、すべての方に同じ結果をお約束できるものではありません。メリットだけでなく、リスク・ダウンタイム・費用についても診察時に必ずご説明します。

ヒアルロン酸は製剤ごとに、やわらかさ・形の保ちやすさ・なじみ方が違い、入れる部位によって向き不向きがあります。どの製剤を使うかは、必ず診察時にご説明します。

ジュビダームビスタ ボリューマXC

承認状況：日本＝承認

アラガン社の製剤で、厚生労働省の承認を受けています。分子の大きさが異なるヒアルロン酸を組み合わせる製法（VYCROSS）で、分解されにくく、ボリュームが長もちしやすい特徴があります。頬・こめかみ・あごなど、輪郭に立体感を出したい部位に向いています。持続の目安はおよそ2年です。たまき青空病院ではこの製剤を中心に治療を行います。

承認の範囲：日本で承認されているのは、中顔面（頬）・あご・こめかみのボリュームを補う使い方です。涙袋・くぼみ目・鼻すじ・唇への注入は、承認の範囲外（適応外使用）です。

• 承認の範囲外であること：涙袋・くぼみ目・鼻すじ・唇への使用は、日本で承認を受けた使い方ではありません。
• 入手経路：国内で承認された製品を、国内の販売元（アラガン）から購入しています。
• 国内承認品の有無：部位によっては、ほかのヒアルロン酸製剤が国内で承認されている場合があります。診察の際にご説明します。
• 諸外国での安全性などの情報：同じ製品は米国FDA・欧州CEの承認を受けています。血管の閉塞などの重大なリスクは「副作用・リスク」をご覧ください。

プルリアル（デンシファイ／シルク）

承認状況：日本＝未承認／海外＝欧州CEマーク取得

肌の質感やハリを目的とした注入製剤です。デンシファイとシルクは適する部位・深さが異なるため、診察のうえで選びます。

• 未承認であること：プルリアル（デンシファイ／シルク）は、日本では医薬品・医療機器としての承認を受けていません（国内未承認です）。
• 入手経路：医師の判断で、輸入代行業者を通じて入手しています。
• 国内承認品の有無：同一の成分・性能を持つ国内承認品は確認できていません。
• 諸外国での安全性などの情報：欧州CEマークを取得しています。

ベロテロ（メルツ社）・レスチレン（ガルデルマ社）

承認状況：日本＝未承認／海外＝欧州CEマーク取得

部位や仕上がりのご希望に応じて、ベロテロ・レスチレンを用いることがあります。国内で承認されたボリューマXCだけでの治療もお選びいただけます。

• 未承認であること：たまき青空病院で用いるベロテロ・レスチレンは、日本では医薬品・医療機器としての承認を受けていません（国内未承認です）。
• 入手経路：医師の判断で、輸入代行業者を通じて入手しています。
• 国内承認品の有無：同じ製品で国内承認を受けたものは確認できていません。国内で承認された同種のヒアルロン酸製剤として、ジュビダームビスタ ボリューマXCがあります。
• 諸外国での安全性などの情報：欧州CEマークを取得しています。